Медицинские инновации
Олег Фиговский и Валерий Гумаров
Прежде чем обратиться к рассмотрению работы искусственного интеллекта в области медицины стоит посмотреть на результаты работы человеческого интеллекта в этом направлении. Чтоб было, что с чем сравнивать. Потому вниманию читателей представляется небольшой обзор современных исследований и передовых технологий в сфере медицины. Конечно, и в ряде этих работ не обошлось без использования искусственного интеллекта, но не в столь явной форме, чтобы можно было заявлять, что тут «руку приложил» ИИ.
На момент написания книги мировую систему здравоохранения, а вместе с ней и всю экономику цивилизованного мира, где здравоохранение является значимым элементом структуры, «проверяет на прочность» эпидемия коронавируса COVID-19. Потому обзор последних достижений человечества в медицинской отрасли стоит начать с сообщений о битве человека с COVID-19.
Но сначала немного о самом виновнике пандемии XXI века.
COVID-19. Начало
31 декабря 2019 года весь цивилизованный мир готовился к встрече нового 2020 года, и мало кто обратил внимание на сообщение, что в китайском городе Ухань госпитализированы 27 человек с диагнозом «пневмония неизвестного происхождения», 7 из них находятся в критическом состоянии. Эксперты Государственного комитета по вопросам здравоохранения Китая, успокоили мировую общественность, заявив, что угрозы пандемии пока нет, и пообещали в сжатые сроки выяснить происхождение новой болезни. Но Роспотребнадзор был начеку и предупредил российских граждан об угрозе заболеть пневмонией при поездке в Китай.
9 января китайские эпидемиологи сообщили, что установлено – возбудителем вспышки пневмонии в Ухане стал новый вид коронавируса.
11 января китайцы известили о первом умершем от нового типа коронавируса. На тот день по предварительным данным, был выявлен 41 случай заражения новым типом коронавируса, двое заболевших были выписаны из больницы, а состояние остальных пациентов оценивалось как стабильное. Под медицинским наблюдением находились 739 человек, из них 419 – медики, которые контактировали с больными.
20 января из Китая пришло сообщение, что коронавирус нового типа может передаваться от человека к человеку. Число заболевших увеличилось до 217 человек. В тот же день в Южной Корее сообщили, что пневмонией, вызванной новым типом коронавируса, заболела женщина, которая приехала из Уханя. Через день американские СМИ со ссылкой на Центр по контролю и профилактике заболеваний США опубликовали сообщение, что в стране зафиксирован первый случай заболевания коронавирусом. Заболевший – мужчина, который недавно вернулся из Китая.
22 января заместитель главы Государственного комитета по вопросам гигиены и здравоохранения КНР Ли Бинь заявил: «Существует риск прогрессирующего распространения заболевания». В переводе на обывательский язык это означало, что есть угроза глобальной эпидемии. Также было сообщено, что основной канал заражения – воздушно-капельный.
С утра 23 января жителям Уханя, ставшего эпицентром вспышки коронавируса, было предписано не покидать город без особых причин. Такими мерами власти Китая пытались ограничить распространение коронавируса. Работа общественного транспорта Уханя, метро, паромов и поездов дальнего следования была прекращена, вылет из аэропорта закрыт.
Но процесс распространения нового коронавируса по планете было уже не остановить.
24 января были официально подтверждены два случая заражения новым коронавирусом во Франции. Это означало, что коронавирус проник в Европу. 25 января больной коронавирусом был выявлен в Австралии. 26 января пришла очередь Северной Америки – первый случай заражения новым коронавирусом был зафиксирован в Канаде.
30 января Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышку коронавируса 2019-nCoV «чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение». 11 февраля новый коронавирус получил официальное название – COVID-19.
Рецепт борьбы с новой заразой от современной медицины стал простой – самоизоляция, ограничение контактов, соблюдение правил личной гигиены. Политики внесли свою лепту в битву за здоровье населения, превратив ограничение контактов, по сути, в домашний арест, и процесс планомерно и закономерно перешел в стадию крушения экономик цивилизованных стран и перекраиванию мировых рынков.
COVID-19. Что-то здесь не так
Экономические последствия борьбы с COVID-19 оказались плачевными. Впрочем, и медицинские тоже не блестящи, что сподвигло, к примеру, нескольких немецких медиков, несмотря на господствующий официоз, открыто заявить, что «больше людей умирает от введенных государством карантинных мероприятий, чем гибнет от вируса». Лечение оказалось губительнее, чем сама болезнь.
Вот что по этому поводу думает российский журналист, популярный блогер, автор книг, посвященных общественно-политическим темам, чье мнение зачастую отличается от общепринятых взглядов, Алексей Кунгуров.
«Приносят ли пользу глобальные карантинные мероприятия? Однозначно – нет. Это – полнейшее безумие. Молодые и здоровые должны переболеть и укрепить свой иммунитет. С точки зрения природы особи, выполнившие репродуктивную функцию, бесполезны – они лишь потребляют ресурсы, но не дают потомства и не помогают шлифовать иммунитет популяции. Поэтому при пандемиях 80% жертв – именно старики в категории 65+. Пандемия COVID-2019 это подтверждает со всей очевидностью… Сам по себе вирус, проникающий в альвеолы, не способен убить человека. Другое дело, что инфекция создает фон, на котором обостряются хронические недуги, прежде всего – пневмония, которые и приводят к летальному исходу.
Однако, хоть с точки зрения биологической эволюции старики являются бессмысленным балластом, от которого при-рода старается побыстрее избавиться, они очень полезны для эволюции социальной, поскольку являются носителями опыта, знаний, которые они реализуют в своей полезной деятельности и передают потомству небиологическим путем. Человек – единственное на Земле животное, обладающее механизмами небиологической передачи и накопления информации. Исходя из социальных интересов общества следует на время пандемии изолировать именно группы риска – стариков пенсионного возраста и людей, страдающих смертельно опасными хроническими заболеваниями, которые обостряются на фоне инфекции».
Продолжая свой анализ ситуации вокруг пандемии COVID-2019 Алексей Кунгуров пишет:
«Теперь давайте разберемся, почему именно сегодня возник дебильный психоз на совершенно пустом месте. Ведь коронавирусные пандемии возникают регулярно… Главным триггером всемирной паники сегодня стали социальные сети, которые еще 10 лет назад не имели такого охвата. Именно соцсети стали источником 99,9% коронавирусных фейков и страшилок, разлетевшихся по миру со скоростью лесного пожара.
Какой мотив у людей, распространяющих тупую хренотень? Да все просто – элементарное хайпожорство. Человеку, тем более, относящему себя к категории «простых людей» хочется внимания, в том числе и виртуального. Но кому ты интересен, если постишь котиков и свою прыщавую мордашку? А вот опубликуешь фото в гробу умершей 90-летней бабушки в окружении безутешных родных в масках и перчатках, напишешь, что перед смертью покойная кашляла – получишь 10 тысяч комментов и пару миллионов репостов. Далее вступает в действие стадный инстинкт, заставляющий толпу смаковать ужасные подробности совершенно заурядной трагедии.
В массовой психологии этот эффект детально описан еще Лебоном и носит название психического заражения. Элементарный пример психического заражения: самый смешной анекдот, прочитанный с листа, не заставит вас даже улыбнуться. Но тупейшая и пошлейшая шутка стендап-комика со сцены заставляет весь зал корчиться в диком припадке. Опосредованное воздействие психического заражения действует так: вы смотрите монолог того же самого стендап-комика по телевизору и не реагируете на него. Но если в студии присутствует массовка, которая в фоновом режиме гогочет над перлами артиста, вы с большой долей вероятности тоже начнете смеяться.
Ранее считалось, что психическому заражению подвержена только толпа в физическом смысле, то есть большое скопление народа. Но я уже давно отмечал (и не только я, конечно), что механизмы психического заражения действуют и в соцсетях точно так же, как в толпе. Мода на марлевые маски – одно из проявлений психического заражения. Совершенно очевидно, что пользы здоровому человеку они не приносят абсолютно никакой, но перепуганные люди носили маски на улице, снимая их дома, где и подхватывали вирус, целуя на ночь детей – основных переносчиков коронавируса.
Второй мощный фактор, вызвавший панику – медиапсихоз. Да, функционеры медиаиндустрии, имеющие возможность проконсультироваться с экспертами, в большинстве случаев понимали, что тиражируют примитивные фейки и бред. Но они мыслили категориями рациональными: люди любят испытывать чувство страха (на этом базируется индустрия фильмов ужасов, например), они готовы за это платить. Более того, нам готовы платить фармкорпорации, зарабатывающие на панике и потому стимулирующие ее. Так почему наша медиакомпания должна отказываться от прибыли? С этого момента начинается безумное соревнование медиаструктур: кто больше напугает тупорылого обывателя – тот получит рейтинг, а рейтинг конвертируется в рекламные заказы. Ничего личного, просто бизнес. Бизнес на человеческой глупости – самый рентабельный и надежный, потому что глупость безгранична и будет существовать всегда.
Помимо гигантов индустрии зарабатывают на панике все, вплоть до медийных микробов. Приведу два примера. Телеграм-канал Протесты в мире резко сменил формат и стал заниматься копипастой примтивнейших коронавирусных фейков в духе «Правительства нам врут, мы фсе умрем». Я откровенно ржал над видеороликами падающих на улицах и бьющихся в конвульсиях китайцев. Сами ролики, возможно и не постановочные (хотя и таковых хватало), но фиксируют они обычный эпилептический припадок. Однако раз эпилептик носил маску, его объявляют жертвой коронавируса и видос за сутки набирает миллионы репостов и сотни миллионов просмотров. Вот на этом примитивном сношении вашего мозга владелец канала вдвое нарастил аудиторию и, как следствие, капитализацию канала и свои доходы. Он точно так же наживается на всеобщей глупости, как и медикорпорации…
Наконец, самый главный фактор всемирного сеанса мазохизма – реакция на нынешнюю пандемию (предыдущие про-ходили практически незамеченными) чиновников от медицины и политиков, принимающих решения о закрытии целых стран и обрушивающих мировую экономику. Обывательская логика подсказывает, что если бы оснований для паники не было, то специалисты не стали бы ее стимулировать. Но у функционеров от здравоохранения логика совершенно иная. Я не буду анализировать поведение властей РФ – это варварская страна, где функционер минздрава будет смотреть в рот начальству и обслуживать генеральную линию партии, а не заниматься своими прямыми обязанностями. Давайте рассмотрим логику, например, итальянских врачей, которые безбожно завышают и масштабы пандемии, и количество умерших.
Поставьте себя на место министра здравоохранения республики. Он рассуждает примерно так: паника – свершивший-ся факт. Остановить ее принципиально невозможно. Следовательно, надлежит извлечь из нее максимум пользы – до-биться дополнительных ассигнований на медицину, на научные исследования и т.д. Поэтому министр выступает с заявлением: дескать, да, пандемия – реальность, остановить ее поможет карантин и самоизоляция. Вроде как не соврал, но при этом технично обошел вопрос о том, что тотальный ка-рантин совершенно нецелесообразен в данном случае (напомню, что обычный грипп гораздо опаснее). С той же целью у любого умершего пациента, если анализы показывают наличие у него коронавируса, указывают инфекцию в качестве причины смерти. Да, это совершенно некорректно, но… ФИНАНСИРОВАНИЕ!!!! На кону вопрос о колоссальных бюджетных ассигнованиях в систему здравоохранения. И в медицинском сообществе возникает консенсус, одобряющий этот подлог, объясняемый благими намерениями: ведь чем больше денег получит система здравоохранения, тем больше и эффективнее будут врачи бороться с другими заболеваниями и инфекционными в том числе…
В общем, совершенно очевидно, что медики врут, но врут, руководствуясь благими намерениями. Политикам же, принимающим безответственные решения о карантине нет вообще никаких оправданий. Оправданий нет, но объясняется их логика элементарно. Любой демократический политик (а Италия, как и все страны Европы, кроме Белоруссии и РФ, страна демократическая) зависит от общественного мнения. Поэтому он, по определению, в любой ситуации будет действовать так, чтобы найти поддержку у массового избирателя. Если происходит всеобщая паника, то рационально действующий публичный политик бежит впереди толпы и орет громче других, чтобы обратить на себя внимание, предстать спасителем от вируса и вообще ответственным государственным деятелем, требующим принятия решительных мер.
Что случится, если премьер-министр выступит с обращением к нации и скажет те очевидные вещи, что я вам поведал в этом посте? Его политическая карьера на этом завершится. Оппоненты обвинят его в халатности, приведшей к тысячам смертей, будут требовать немедленной отставки «врага нации» с поста главы правительства. И нация дебилов (свыше 90% людей, не только итальянцев, дебилы по определению) в едином порыве это требование поддержит…
В итоге мы наблюдаем феерическую картину: все представители элиты – медиамагнаты, ученые, врачи, политики, поп-блогеры и общественные деятели – на своем месте действуют разумно и логично, преследуя свои частные интересы. Но в совокупности они ведут себя, как стадо баранов, руша весь современный миропорядок. А всякий глобальный экономический катаклизм убивает в тысячи раз больше людей, чем самая жуткая зараза. Парадокс в том, что именно вследствие экономического обвала сократятся как траты населения на свое здоровье, так и бюджетные расходы на здравоохранение. И следующей пандемии будет противостоять сложнее. В некоторых странах вообще потенциально возможен полный хаос с развалом государственных институтов».
Да, писатель – не эксперт от медицины, его взгляд на специфические проблемы может быть в пух и прах разбит специалистами. Но к выводу, что в ситуации с коронавирусом COVID-2019 не все чисто и гладко, и явился он в мир намного раньше закрученной вокруг него интриги, приходит и старший научный сотрудник Центра доказательной медицины Оксфордского университета Том Джефферсон. По его мнению, имеет место все больше доказательств того, что COVID-2019 существует в спящем состоянии уже давно и в разных регионах мира. А как только сложились подходящие для него внешние условия, он «проснулся». Таким спусковым механизмом могут быть, по мнению Тома Джефферсона, условия окружающей среды или плотность населения. Стоит еще добавить – и политика. «И вот в этом нам нужно разобраться», – отметил эксперт в интервью газете The Daily Telegraph».
На этом фоне интересно смотрится Африка. Слабая система здравоохранения, трущобы, отсутствие инфраструктуры – как предрекали эксперты, в силу этих факторов распространение коронавируса в Африке могло бы приобрести катастрофический характер. Пока что, однако, на континенте очень немного заболевших и ещё меньше умерших, не наблюдается также и чрезмерной смертности, что могло бы свидетельствовать о большом количестве неучтённых случаев. Как отмечают обозреватели, это говорит о том, что Африка далеко не так слаба и беспомощна, как может показаться на первый взгляд. В частности, средство от коронавируса, созданное на Мадагаскаре на основе местных растений, уже вовсю используется в ряде африканских стран вопреки всем предупреждениям ВОЗ. Тидиан Диувара, представитель объединения Cipina, поставившего своей целью улучшение имиджа Африки, выражает своё удовлетворение на страницах Le Temps: «Этот типичный продукт под маркой «Сделано в Африке» представляет собой реальную угрозу для международных фармаконцернов и уже вызвал бурю в социальных сетях. Африканцы же видят в этом подтверждение того, что местные компании вполне способны к инновациям и в состоянии создать на сто процентов африканский продукт. … Это вернёт континенту ту гордость, в которой ему так долго отказывал Запад. Вопреки распространённым представлениям, Африку ждёт блестящее будущее: средний возраст её жителей составляет всего 20 лет, на континент приходится всего лишь 1,3 процента всех мировых случаев заболевания коронавирусом, научное сообщество африканских стран постоянно совершенствуется. Всё это даёт людям основания верить в успех родного континента».
Африканский пример опять возвращает к необходимости тщательного и непредвзятого анализа ажиотажа вокруг коронавируса COVID-2019: откуда, куда, зачем.
COVID-19. Послесловие
Нагрянувший к нам неведомо откуда, то ли из дикой природы, то ли из секретных лабораторий, коронавирус, в считанные дни обрушивший мировую экономику, заставляет задуматься о векторах развития нашей цивилизации.
Поймет ли человечество, в первую голову те, кто волею судеб был взнесен на вершины власти, что свои ресурсы (материальные, интеллектуальные, финансовые) надо тратить не на новые изощренные способы убиение себе подобных, а на ту же медицину? Оно достойнее и полезнее будет.
А то мало ли что, а наша готовность к битве с невидимыми врагами, как показала практика, плачевная. На дворе XXI век со всеми его техническими наворотами, а самый эффективный способ борьбы с коронавирусом от врачей для людей оказался, тот же, что и для подопытных крыс – запирание в клетках и обнуление контактов.
А «мало ли что», может к нам залететь оттуда, откуда не ждали. Если в бездны Вселенной беспристрастный взор разума устремить, то космическая угроза нынешним формам жизни на Земле, где человек является одной из разновидностей, явится не в формате пришельцев с бластерами наперевес, а в виде микроскопических форм иной жизни, занесенных на нашу планету кометами или метеоритами. Колонизировать Землю будут не «зеленые человечки», а микробы. Тогда нынешний переполох с коронавирусом покажется всем игрой в «Зарницу».
Чтобы не оказаться побежденными в такой катавасии, представителям рода человеческого надобно пересмотреть свои подходы к жизни. В частности, к инновациям. Особенно в той их части, которая касается внедрения. Необходимо проработать методики ускоренного доведения до производства задумок ученых и разработок инженеров. Инновационные системы должны работать быстро. Скорость внедрения инноваций может оказаться определяющим фактором в критических ситуациях. И ИИИ (изобретающий искусственный интеллект) является одним из элементов, ускоряющих выведение инноваций на орбиту потребностей всего человечества.
Продолжение следует.
Иллюстрация: dw.com
