Не заметив того, тысячи учителей, не вышедших на работу на прошлой неделе в знак протеста против сокращения их зарплаты из-за военных расходов, вновь подняли на повестку дня вопрос о том, насколько легко можно получить больничный. С момента вступления в силу крупной реформы в сентябре 2024 года, израильтяне могут самостоятельно и в цифровом формате оформлять больничные. Проверка, проведённая Ynet и «Едиот Ахронот» совместно с больничными кассами, показывает, что в начале мая наблюдался резкий рост числа выданных таким образом больничных. Однако в целом за первые четыре месяца года рост количества больничных дней не является драматичным и во всех кассах составляет около 10%.
Так, например, в больничной кассе «Леумит» в прошлое воскресенье, 4 мая, было выдано 4568 больничных, около 1700 из них — самостоятельно (без необходимости в подписи врача), по сравнению с 3362 больничными, выданными в предыдущее воскресенье, из которых около 1000 были оформлены самостоятельно.
В кассе «Меухедет» также зафиксировали резкий рост — примерно на 30% — в числе выданных больничных в тот же день, когда началась забастовка, по сравнению с предыдущими воскресеньями последнего месяца.
В последние восемь месяцев пациенты в Израиле могут оформлять больничные самостоятельно и в цифровом формате — через сайты и приложения больничных касс. Речь идет о краткосрочном медицинском справочном документе, действительном до четырех дней подряд на каждый отдельный случай и не более четырех таких справок в календарном году. В сумме это позволяет получить до десяти дней больничного в год без подписи врача.
Даже до вступления новых правил в силу можно было оформить больничный онлайн, но тогда требовалась подпись врача.
Несмотря на опасения работодателей, что такая система станет лазейкой для злоупотреблений, статистика показывает, что эти страхи были преувеличены.
По данным крупнейшей больничной кассы «Клалит», в первые четыре месяца 2025 года (с января по апрель) количество выданных больничных увеличилось на 9% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. В «Клалит» также отмечают, что в 2024 году количество выданных больничных выросло на 7,7% по сравнению с 2023 годом.
Во второй по величине кассе, «Маккаби», сообщают о росте на 12% в количестве больничных, выданных семейными и детскими врачами за первый триместр 2025 года (январь–апрель), по сравнению с тем же периодом 2024 года.
В «Меухедет» зафиксировали рост на 8% в первом квартале 2025 года по количеству запросов на больничные справки, по сравнению с тем же кварталом прошлого года. Наиболее заметный рост был в январе 2025 года — на 12% по сравнению с январем 2024-го. В феврале изменений не наблюдалось, а в марте рост составил 11%.
В кассе «Леумит» сообщили, что в первом квартале 2025 года общее количество выданных больничных всех типов увеличилось примерно на 10% по сравнению с первым кварталом 2024 года — ещё до вступления новых правил в силу.
«В первое время все говорили, что новые правила приведут к злоупотреблениям, но граждане Израиля — люди с высокой трудовой этикой», — говорит доктор Илан Грин, заведующий отделением семейной медицины в «Леумит».
По его словам, наемные работники в Израиле имеют право на 1,5 дня больничного за каждый месяц полной занятости, то есть в год — 18 дней. «Это количество дней, которое государство считает разумным для возможной болезни. Судя по прошлым годам, люди в среднем берут около шести больничных дней в год. Конечно, есть профессии, где берут больше или меньше. Даже с ростом примерно на 10% из-за новых правил, среднегодовое количество больничных все еще невелико — около 7–8 дней в год. Это меньше как по сравнению с законной нормой, так и по сравнению с максимально допустимым количеством дней, которое можно взять без подписи врача (10 дней)», — поясняет доктор Грин.
«То есть не произошло массового злоупотребления новыми правилами. Есть ли отдельные случаи, когда кто-то действительно этим злоупотребляет? Наверняка, да. Но по моим наблюдениям и по статистике, это крайне малый процент. Я работаю в двух клиниках, и не сталкивался с множеством пациентов, которые бы регулярно просили больничные, чтобы исчерпать лимит», — добавляет он.
Говоря о причинах небольшого роста, доктор Грин указывает на продолжающуюся уже полтора года войну. «Да, в Израиле редко бывает нормальная ситуация, но из-за войны многие семьи оказались в сложном положении: один из родителей в резерве, и второму ничего не остается, кроме как взять законный больничный — ситуация, которая, вероятно, не возникла бы в мирное время».
«Нельзя сказать, что пациентам дали какую-то лазейку в законе для обмана, — подчеркивает доктор Грин. — Тот, кто хотел, мог сделать это и раньше. А умеренный рост, который мы наблюдаем, доказывает, что резкого всплеска злоупотреблений после введения новых правил не было».
Доктор Грин напоминает, что и до реформы можно было получить больничный без визита к врачу, но с его подписью. «Раньше любой пациент мог связаться с врачом, сказать, что плохо себя чувствует, и получить больничный онлайн. В конце концов, я — врач, а не полицейский. Я верю своим пациентам и даю им больничные, когда они просят. В случае запроса задним числом я, даже если бы захотел проверить, болел ли человек на самом деле, не имел бы для этого никакой возможности», — поясняет он.
Помимо удобства для пациентов, реформа была направлена на значительное снижение нагрузки на клиники, особенно на семейных врачей, которые и так перегружены. Похоже, эту цель удалось достичь.
«Введение новых правил стало важным и правильным шагом, который пошел на пользу как системе здравоохранения, так и обществу, — говорит доктор Дин Рихтер, семейный врач из округа Дан-Петах-Тиква (касса «Клалит»). — Этот шаг уменьшил административную нагрузку, снизил количество обращений, не имеющих медицинской сути, и сократил ненужные визиты в клиники. В конечном итоге это позволило врачам сосредоточиться на медицинской работе и уделять больше времени каждому пациенту».
Иллюстрация:germania.one
https://www.vesty.co.il/main/article/hy7sfqcxxe