Автор: Ади Коэн.
Израильские врачи на высоких должностях зарабатывают в пять раз больше, чем начинающие медики. И этот разрыв не сокращается.
Средняя зарплата врача, занимающего высокую должность в государственной системе здравоохранения, например, главврача или начальника отделения больницы, составляет 79 800 шекелей в месяц (950 000 шекелей в год). Это в пять раз больше, чем заработки начинающих врачей. Их средняя зарплата составляет 15 700 шекелей в месяц.
Такие цифры приведены в отчете начальника зарплатного отдела минфина, опубликованном на прошлой неделе.
В документе проанализированы данные за 2022 год. Учтены доходы врачей только в государственных медицинских учреждениях. Заработки, которые приносит медикам частная практика, в расчет не принимались.
Медианная зарплата в государственных больницах составляет 28 800 шекелей в месяц. Это значит, что половина врачей получают больше этой суммы, а половина – меньше.
Средняя зарплата штатных врачей (без учета стажеров) составляет 35 400 шекелей в месяц. Стажеры получают в среднем 10 600 шекелей.
За последние 15 лет средняя заплата израильских врачей увеличилась более, чем на 60%. Вместе с тем, по сравнению с 2021 и 2020 гг., она сократилась на 2% и 3,5% соответственно.
В министерстве финансов объясняют это не сокращением реальной зарплаты, а одновременным выходом на пенсию большого числа опытных врачей, получавших высокие оклады.
Это, кстати, напрямую связано с одной из болезненных проблем израильского здравоохранения – врачи стареют и уходят на пенсию.
Неуклонное повышение среднего возраста медиков угрожает израильской системе здравоохранения острым кадровым дефицитом. По данным OECD, в 2020 году почти половина израильских врачей была в возрасте 55 лет и старше. По этому показателю Израиль занимает второе место среди развитых стран. В то же время, по числу молодых специалистов, вливающихся в государственную систему здравоохранения, Израиль плетется на одном из последних мест среди развитых стран.
Доктор Ади Нив-Ягода является специалистом по организации и управлению в системе здравоохранения.
«Понижение средней зарплаты врачей в 2022 году связано не только с выходом на пенсию многих высокооплачиваемых специалистов, — говорит он. — Это еще и следствие эпидемии коронавируса, во время которой продолжительность смен в больницах пришлось увеличить. В результате врачи в это время стали получать больше. В 2022 году продленные смены были отменены и, соответственно, снизились зарплаты».
Примерно в той же степени снизились в 2022 году зарплаты медсестер (2%), работников лабораторий (4%) и рентгенологов (1%). В министерстве финансов считают это незначительными колебаниями.
В то же время, в 2022 году значительно повысились зарплаты социальных работников и физиотерапевтов, работающих в государственных больницах. Они стали выше на 17% и 10% соответственно. Представители Объединения социальных работников объясняют это началом реализации трудового соглашения, заключенного между государством и Гистадрутом. Вместе с тем, в Объединении считают, что в реальности зарплаты социальных работников повысились не так сильно — лишь на 13,5%.
По данным из отчета, около половины (44%) работающих в государственных больницах психологов зарабатывают меньше средней зарплаты, которая составляет сегодня 9380 шекелей. То же самое относится к 46% больничных массажистов.
Самый большой разрыв между зарплатами опытных и начинающих специалистов отмечается среди врачей. Кроме того, резко различаются зарплаты опытных и начинающих работников лабораторий и больничных инженеров: первые получают в четыре раза больше вторых.
Этот разрыв между «молодежью» и «ветеранами» минфин отмечал и в прошлогоднем отчете.
«Для того, чтобы устранить неравенство между опытными и начинающими работниками, надо договориться о дифференцированных надбавках к их зарплатам», — подчеркивалось в прошлогоднем отчете.
Судя по всему, решить проблему не удалось. В опубликованном неделю назад документе отмечается, что средняя зарплата начинающих врачей в 2022 году не только не увеличилась, но и слегка сократилась. Если в 2021 году она составляла 14 900 шекелей в месяц, то в 2022 году – 14 700 шекелей.
«То, что зарплаты опытных и начинающих врачей отличаются друг от друга — это естественно, — считает Нив-Ягода. — Вопрос заключается в том, каким должен быть разрыв между ними. Ситуация, сложившаяся в настоящее время — нездоровая и некрасивая. Она повергает в депрессию молодых врачей, которые чувствуют, что их попросту эксплуатируют. А более опытные врачи, чьи заработки находятся где-то посредине, ищут подработку на частном рынке».
Еще одна интересная цифра: в 2022 году в государственных больницах женщины занимали вдвое больше врачебных ставок, чем мужчины. При этом зарплаты мужчин-врачей были на 22,2% выше (до вычета налогов).
Этот разрыв министерство финансов объясняет различными объемами работы, выполняемой мужчинами и женщинами, а также тем, что женщины в государственной системе здравоохранения реже занимают высокопоставленные должности.
В государственных больницах работают 13 400 медсестер и всего 3500 медбратьев. То есть на малооплачиваемых должностях женщин почти вчетверо больше. Кроме того, женщины намного чаще, чем мужчины, занимают должности соцработников и психологов.
Среди врачей обратная ситуация. В 2022 году в государственных больницах 4216 врачебных ставок замещали мужчины и только 2595 — женщины.
Иллюстрация: Топ Ихилов