Ор Адар
Минфин впервые проанализировал зарплаты более 120.000 медработников в стране.
Минфин впервые проанализировал зарплаты более 120.000 работников системы здравоохранения в Израиле — и обнаружил колоссальный разрыв даже между врачами одного и того же ранга. Комплексный отчет опубликован в четверг, 3 сентября.
Исследование, среди прочего, выявило серьезную разницу в оплате труда между врачами, работающими в центре страны и на периферии, между мужчинами и женщинами и между разными специальностями.
В среднем в больницах зарплата врача в 2024 году составила 22.560 шекелей, а в поликлиниках при больничных кассах — 23.326 шекелей. Около 70% врачей больниц и порядка 60% врачей поликлиник получают свыше 15.000 шекелей в месяц. Более четверти в системе здравоохранения получают свыше 25.000 шекелей.
Разрыв между «верхними» и «нижними» врачами одного ранга — не исключение, а системная картина. В поликлиниках врачи-специалисты, входящие в 10% самых высокооплачиваемых, зарабатывают в среднем более 103.000 шекелей, нижние 10% — около 18.800, то есть почти в шесть раз меньше.
При этом шкалы зарплат по специальностям в больницах и поликлиниках устроены совершенно по-разному. В больницах больше всех получают гериатры (в среднем 46.958 шекелей), а меньше всех — педиатры (в среднем 31.813 шекелей) и офтальмологи (в среднем 31.903 шекеля).
В поликлиниках же безоговорочно лидируют гинекологи (78.603 шекеля в среднем), опережая показатели психиатров почти вдвое (42.663 шекеля) — это один из самых заметных выводов отчета.
Согласно отчету, разрыв между поликлиниками и больницами в таких областях, как гинекология и офтальмология, объясняется тем, что значительная часть работы в них выполняется в больничных кассах или частных структурах — именно поэтому там зарплата достигает пиковых значений.
Заведующие отделениями с интенсивной нагрузкой дежурств в больницах зарабатывают еще больше: заведующий отделением детской реанимации получил в среднем 86.911 шекелей, заведующий отделением общей реанимации — 82.394 шекеля, а заведующий отделением анестезиологии — 80.520 шекелей.
Врачи на периферии — в Цфате, Тверии и, после последнего соглашения по зарплатам, в Эйлате — в среднем зарабатывают больше коллег из центра страны. Разрыв растет с повышением должности: у заведующих отделениями он достигает 43%, у молодых специалистов — лишь около 17%.
Введенные еще в 2011 году надбавки для привлечения врачей на периферию, как показало внутреннее исследование минфина 2021 года, дали лишь ограниченный эффект.
Значительная часть реального заработка врачей не отражается в базовой ставке от больницы. Чтобы использовать инфраструктуру больниц и после окончания стандартного рабочего дня, при многих из них созданы медицинские корпорации.
Это отдельные юридические структуры, которые нередко нанимают тех же врачей отдельно, за дополнительную плату. По данным отчета, около 31% совокупного среднего заработка врачей-специалистов поступает именно через такие структуры, а не с основной больничной ставки. С учетом этого верхние 10% врачей получает в среднем свыше 102.000 шекелей.
Женщины составляют около 65% врачей больниц, но получают в среднем примерно на 19% меньше мужчин на полной ставке. В поликлиниках, где женщины — около 76% персонала, разрыв достигает 40%.
Главная причина, по данным отчета, — не выбор специальности, а система оплаты дополнительной работы. Мужчины получают за нее в среднем на 20% больше, поскольку чаще занимают руководящие должности с более широкой квотой дежурств.
У медсестер и медбратьев картина обратная общей: в больницах их зарплата в среднем выше, чем в поликлиниках — редкое исключение из общего правила. За последнее десятилетие именно у медсестер и медбратьев зарплата выросла сильнее всего среди всех профессиональных групп — на 59%, у врачей — на 58%.
Отдельный тревожный вывод отчета — демографический. Уже 24% штатных врачей-специалистов в больницах приближаются к пенсионному возрасту. В некоторых узких специальностях — клинической фармакологии, паллиативной медицине, детской хирургии — эта доля доходит до 35-47%. Это грозит в ближайшие годы усугубить существующий дефицит врачей.
Руководитель отдела зарплат и трудовых соглашений минфина Эфи Малкин заявил, что в последние годы система здравоохранения получает значительные вложения в зарплаты своих сотрудников — около 3 млрд шекелей в год, — однако отчет «выявляет разрывы, вызовы и общенациональные потребности», которые требуют более точной зарплатной политики и перенаправления ресурсов туда, где они нужнее всего: в психиатрию, на периферию и в дефицитные специальности.
Иллюстрация:
Vesty.co.il
https://www.vesty.co.il/main/article/s18wlt8dme?utm_source=taboola&utm_medium=referral&utm_content=internal
